Біль в жовчному міхурі симптоми

Жовчнокам'яна хвороба: лікування, симптоми, ознаки, діагностика, профілактика

Біль в жовчному міхурі симптоми

  • Вся інформація на сайті носить ознайомчий характер і НЕ Є керівництвом до дії!
  • Поставити ТОЧНИЙ ДІАГНОЗ Вам може тільки ЛІКАР!
  • Переконливо просимо Вас НЕ ЗАЙМАТИСЯ самолікуванням, а записатися до фахівця!
  • Здоров'я Вам і Вашим близьким!

Біль в жовчному міхурі симптомиЖовчнокам'яна хвороба - це захворювання, при якому відбувається утворення каменів в жовчному міхурі в силу тих чи інших причин.

Якщо при цьому присутні запальні явища в стінки жовчного міхура, то такий стан називається калькульозний холецистит.

Жовчнокам'яна хвороба відноситься до хвороб цивілізації. Погане харчування, малоактивний спосіб життя, множинні шкідливі звички і шкідлива екологія призводить до того, що дане захворювання більшою мірою характерно для економічно розвинених країн. В даний момент, ледь не кожен десятий дорослий чоловік, міський житель, має камені в своєму жовчному міхурі. Жінки хворіють на жовчнокам'яну хворобу в 5 разів частіше за чоловіків. Повні люди схильні до цього захворювання більшою мірою, ніж худі. З віком ризик утворення каменів в жовчному міхурі також збільшується. Так, жовчнокам'яна хвороба у дітей практично не зустрічається, у людей до 45 років камені жовчного міхура зустрічаються в 10% випадків, а після 70 років - в 30% і більше.

В даний час, операції з видалення жовчних каменів виконуються частіше за інших (наприклад, аппендектамій).

Біль в жовчному міхурі симптомиПричини, що призводять до утворення каменів в нирках, можуть бути наступними:

  • неправильне харчування, яке призводить до надлишку холестерину і деяких солей в організмі;
  • малорухливий спосіб життя;
  • обмінні захворювання;
  • спадкова схильність;
  • аномалії в будові і розташуванні внутрішніх органів;
  • погана екологія (наприклад, погана водопровідна вода);
  • деякі захворювання внутрішніх органів (наприклад, холецистит);
  • захворювання, пов'язані з розпадом еритроцитів;
  • інші невідомі причини.

Вищеописані причини призводять до того, що жовч змінює свої властивості (згущується) і гірше евакуюється з жовчного міхура. Вона стає густою, замазкообразной і з часом в жовчному міхурі починають утворюватися дрібні камінчики, що нагадують пісок. Потім вони поступово укрупнюються і досягають іноді солідних розмірів (до 80 г). Камені до 3 мм ще можуть пройти по жовчних шляхах, а все що більше або залишиться в жовчному міхурі, або закупорить жовчовивідні протоки, порушивши відтік жовчі і викликавши ускладнення.

Біль в жовчному міхурі симптомиОзнаки жовчнокам'яної хвороби залежать від багатьох чинників, таких як:

  • обсяг каменю в жовчному міхурі;
  • кількість таких каменів;
  • запалення слизової оболонки жовчного міхура;
  • наявність або відсутність ускладнень.

Досить часто камені в жовчному міхурі нічим не виявляють себе і можуть бути випадково знайдені при тому чи іншому методі обстеження. Але поступово зі збільшенням розміру каменю (приблизно, через 8 років від початку захворювання) можуть з'явитися такі симптоми:

  • болю в правому підребер'ї, особливо при прийомі смаженої і жирної їжі;
  • тяжкість в правому підребер'ї;
  • диспепсичні розлади (важкість у животі, його здуття, гіркота в роті, втрата апетиту, зміна кольору стільця і ​​інші);
  • жар і озноб;
  • гіпергідроз;
  • жовтяниця.

Болі при жовчнокам'яній хворобі пов'язані з сильним скороченням жовчовивідних проток і підвищенням тиску в них. Ці болі носять колючий характер, можуть віддавати в поперек, праві плечі і лопатку. У ряді випадків такий біль може замаскуватися під клініку стенокардії.

Диспепсичні розлади пов'язані з порушенням відтоку жовчі з печінки в кишечник, в результаті чого порушується емульгування жирів і інші розлади травлення.

Жовтяниця проявляється жовтизною шкірних покривів і слизових. Це пов'язано з тим, що білірубін, в нормі що виходить з печінки разом з жовчю, тепер вийти з неї не може через обструкції жовчних проток каменем і починає накопичуватися в організмі.

Крім білірубіну в організмі починають накопичуватися жовчні кислоти, які призводять до свербіння шкірних покривів, порушення ритму серця, гастриту і іншим проблемам.

Біль в жовчному міхурі симптомискарги. Досить часто бувають випадки безсимптомного носійства жовчних каменів. Такі камені іноді виявляються випадково при проходженні різних методів обстежень (рентгенографія, ультразвукове обстеження). Безсимптомне носійство говорить про те, що камені не порушують ток жовчі в жовчних шляхах.

Клініка і симптоми жовчнокам'яної хвороби. Якщо камені обтурують желчновиводящіе шляху, то у хворого з'являються симптоми печінкової коліки, нудота, блювота, диспепсичні явища (порушення кольору, консистенція, частоти стільця, метеоризм і т.п.). Такий напад може виникнути в дебюті захворювання або при загостренні жовчнокам'яної хвороби.

Болі при жовчнокам'яній хворобі мають певну характеристику. Вони локалізуються в правому підребер'ї, іноді іррадіюють під праву лопатку. Виникнення цих болів пов'язано з прийомом жирної або смаженої їжі. Болі ці як правило тупі і тягнуть, супроводжуються відчуттям важкості в правому підребер'ї, але можуть бути переймоподібними і проходити самостійно.

Загальний аналіз крові. В даному аналізі можлива поява нейтрофільного лейкоцитозу і підвищення ШОЕ (при запаленні стінок жовчного міхура).

Біохімічний аналіз крові. З його допомогою визначають стан печінки (АЛТ, АСТ, білірубін, білок, лужна фосфатаза, СРБ), так як при обструкції каменем жовчних проток, розвивається холестаз (застій жовчі), що може привести до пошкодження печінки.

Ультразвукове дослідження. Це основний метод виявлення каменів у жовчному міхурі. Він безпечний, простий і дозволяє не тільки визначити наявність каменів, але і визначити їх розмір, кількість, місце розташування, стан стінок жовчного міхура і інше.

ХПГ. Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія - метод, який дозволяє визначити рівень обструкції каменем жовчовивідних шляхів. Суть методу полягає в наступному. При виконанні звичайної ФГЕДС у великій дуоденальнийсосочок вводять рентгенконтрастное речовина, яка заповнює жовчні шляхи. Після цього проводять рентгенологічне обстеження і визначають рівень обструкції.

Біль в жовчному міхурі симптоми Крім цих методів для діагностики жовчнокам'яної хвороби можуть бути використані інші методи:

  • пероральна холецистографія;
  • внутрішньовенна холеграфія (внутрішньовенне введення рентгенконтрастного речовини);
  • гепатобіліосцінтіграфія (з використанням радіофармпрепаратів).

Видаляти камені з жовчного міхура слід тоді, коли вони починають викликати будь-яку симптоматику (Болі в правому підребер'ї, напади печінкової коліки, жовтяниця). Якщо ж вони не заважають життя людини, то і не варто їх чіпати. Людина може прожити з камінням все життя і померти від абсолютно іншої патології або від старості.

Зняти біль при жовчнокам'яній хворобі дозволяє прийом спазмолітиків (дротаверин, Но-шпа, платифілін, папаверин), а також холод в область правого підребер'я. При цьому необхідно відмовитися від прийому їжі як мінімум на 12 годин. Якщо болі тривалий час не припиняються, то необхідно викликати бригаду швидкої допомоги. Викликаний на будинок лікар може не тільки надати невідкладну допомогу при нападі жовчнокам'яної хвороби, але і виключити гостру хірургічну патологію.

Операція при жовчнокам'яній хворобі може здійснюватись за допомогою безпосереднього доступу через передню черевну стінку, так і за допомогою ендоскопічної операції. Камені видаляються разом з міхуром в зв'язку з високим ризиком рецидиву захворювання.

У ряді випадків після видалення жовчного міхура можливе повернення симптоматики (біль і важкість у правому підребер'ї). Це явище отримало назву постхолецистектомічній синдромом і пов'язане воно з порушенням струму жовчі по жовчних шляхах в силу різних причин.

Розчинення жовчних каменів за допомогою медикаментозних засобів.

Біль в жовчному міхурі симптоми Існують лікарські препарати, які можуть накопичуватися в жовчі і впливати на камені певного складу (холестеринові). До ліків, що використовуються при жовчнокам'яній хворобі відносяться препарати урсодезоксихолевої і хенодезоксихолевої кислот (урсофальк і хенофальк). Однак, незважаючи на уявну простоту і нешкідливість даної методики, використовувати її вдається не завжди, так як використовувати її можна лише в певних клінічних ситуаціях:

  • малий розмір каменів (до 1,5 см);
  • холестериновий склад каменів;
  • нормальне функціонування жовчного міхура і жовчних проток;
  • відсутність іншої патології шлунково-кишкового тракту;
  • нормальну вагу пацієнта.

Таке лікування проводиться тривале (до 24 місяців), дороге і не завжди приводить до бажаного результату. До того ж після видалення каменів, можливий рецидив захворювання.

Це також не інвазивна методика видалення жовчних каменів. Вона має на увазі руйнування каменів за допомогою ударної хвилі від датчика, розташованого на шкірі в проекції жовчного міхура. Однак і у цього методу є ряд недоліків. Його можна використовувати лише в тих випадках, коли:

  • відсутні ознаки запального процесу в жовчному міхурі;
  • міхур і жовчні протоки добре функціонують;
  • розмір каменю або каменів до 3-4,5 см.

Даний спосіб лікування підходив лише 1 людині з 7. У кожного другого пацієнта протягом перших 5 років після видалення каменів утворюються нові.

Ускладнення при використанні цього методу лікування:

  • закупорка каменем жовчних шляхів;
  • обтураційна жовтяниця;
  • гострий панкреатит;
  • цукровий діабет.

Якщо проколоти передню черевну стінку в області проекції жовчного міхура під контролем УЗД, то можна встановити голку прямо в його порожнину і отримати доступ до каменів в ньому. Таким чином в жовчний міхур встановлюється катетер, через який вводиться спеціальні речовини, що розчиняють камінь. Така процедура виконується кілька разів.

  • може бути застосований лише у певній категорії хворих;
  • може викликати запалення стінок кишечника.

Таким чином, лікування жовчнокам'яної хвороби без операції різними методами ефективно у хворих на ранньою стадією захворювання і невеликими камінням.

До основних ускладнень жовчнокам'яної хвороби відносяться:

  • гострий калькульозний панкреатит;
  • деструктивний холецистит;
  • епіема жовчного міхура (заповнення жовчного міхура гноєм);
  • холангіт (запалення жовчних проток) ;;
  • цироз печінки (вторинний біліарний) ;;
  • свищі між жовчним міхуром і протоками;
  • кишкова непрохідність;
  • рак жовчного міхура;
  • холедохолітіаз (камені жовчних проток).

Профілактика жовчнокам'яної хвороби

первинна профілактика має на увазі під собою комплекс заходів, спрямованих на попередження появи каменів у жовчному міхурі. Первинною профілактикою важливо займатися всім людям, з огляду на високу частоту зустрічальності даної патології, але в більшій мірі вона повинна цікавити тих людей, у яких обтяжений генеалогічний анамнез по жовчнокам'яної хвороби (тобто якщо на цю хворобу хворів якийсь родич).

Вротічная профілактика спрямована на припинення подальшого розвитку захворювання і / або його регрес, а також запобігання розвитку ускладнень цього захворювання.

Комплекс профілактичних заходів ділиться на дві категорії, а саме:

  1. то, що не можна робити при жовчнокам'яній хворобі;
  2. то, що потрібно робити.

При жовчнокам'яної хвороби протипоказано:

  1. інтенсивно худнути або швидко скидати вагу (в крові збільшується рівень ліпідів, які посилюють процес утворення каменів);
  2. при жовчнокам'яній хворобі у вагітних не можна використовувати препарати урсодезоксихолевої і хенодезоксихолевої кислот, в зв'язку з їх високою токсичністю;
  3. не можна вживати в їжу велику кількість смаженої, копченої, жирної і солоної їжі, а також всі бобові сорти рослин.

Що потрібно робити при жовчнокам'яній хворобі

дієта. Перше, на що потрібно обов'язково звернути увагу - це дієта. Саме вона повинна бути правильно підібрана і скоригована. Цілі дієти повинні бути наступними:

  1. знизити рівень ліпідів (холестерину, ліпопротеїнів, тригліцеридів і т.п.) крові;
  2. не допустити тривалого застою (і подальшої концентрації) жовчі в жовчному міхурі;
  3. поступово (але не швидко!) знизити вагу;
  4. забезпечити достатній рівень надходження в організм поживних речовин, вітамінів і мікроелементів, а також рідини (до 2 л на добу);
  5. домогтися адекватної моторики кишечника (його тонусу).

Ці цілі досягаються за допомогою збалансованої і раціональної дієти, прийомом їжі до 5-6 разів на добу і вживання більшої кількості рослинної їжі замість жирів і вуглеводів. Від жирів тваринного походження можна відмовитися зовсім, а ось рослинні жири потрібно вживати, але в помірних кількостях (до 80 - 100 г на добу).

Вправи при жовчнокам'яній хворобі. При жовчнокам'яної хвороби корисні всі види вправ, так як вони знижують рівень холестерину крові та вага хворого. Крім цього, корисні вправи, пов'язані з циклічними змінами внутрішньочеревного тиску (вправи на прес або дихальні вправи в йозі). Зміна внутрішньочеревного тиску механічно передається на стінку жовчного міхура, з якого видавлюються надлишки жовчі, що профилактирует її застій і концентраціюію.

Під час виконання вправ потрібно багато пити і не доводити свій організм до зневоднення, так як це сприяє загущення жовчі.

Лікування супутніх захворювань. Деякі захворювання (цукровий діабет, подагра, хвороба Крона, захворювання печінки та інші) здатні приводити до утворення і наростання каменів в нирках. Тому, лікування цих захворювань буде профілактикою при жовчнокам'яній хворобі.

Лікарські засоби. Існує ряд лікарських засобів, які можуть викликати жовчнокам'яну хворобу (деякі гормони, фібрати, антибіотики). Перед прийомом тих або інших ліків необхідно ретельно вивчати інструкцію до нього і намагатися взагалі вживати менше "зайвої хімії".

Жовчнокам'яна хвороба: вибір методів лікування залежить від тяжкості проявів недуги

Що таке жовчнокам'яна хвороба

Стадії розвитку жовчнокам'яної хвороби

Діагностика і дієта при жовчнокам'яній хворобі

Народні засоби лікування жовчнокам'яної хвороби

Жовчнокам'яна хвороба - явище досить поширене, але реальні масштаби хворих виявити не представляється можливим, тому що найчастіше захворювання може протікати у прихованій формі, не проявляючи себе якимись симптомами. Тим часом відзначають тенденцію до збільшення захворюваності, особливо в розвинених країнах, де її ще називають «хворобою благополуччя» і де вона за поширеністю змагається з виразковою хворобою.

Біль в жовчному міхурі симптоми

Жовчнокам'яна хвороба - утворення каменів в жовчному міхурі і жовчних протоках

Визначається жовчнокам'яна хвороба (скорочено ЖКХ) як утворення каменів (інакше - конкрементів) безпосередньо в самому жовчному міхурі або рідше в жовчних протоках. При цьому сам процес утворення каменів називається інакше - холелітіазом. Часто хвороба ускладнюється запаленням, тоді виникає холецистит (при запаленні жовчного міхура - холецистит), а також порушенням моторики або інакше - дискінезією жовчовивідних шляхів.

Ризик появи хвороби зазвичай залежить від віку, статі і ваги людини: відзначено, що найбільш часто ЖКХ вражає жінок (внаслідок генетичної схильності), причому в зрілому віці і страждають від надмірної ваги, а ось у дітей захворювання фіксується досить рідко. Імовірність каменеутворення зростає з кожним прожитим життєвим десятиліттям, і якщо у віці 30-40 років захворюваність може не перевищувати 10-15%, то після сімдесятиріччя жовчнокам'яна хвороба фіксується практично у 50% жінок і 33% чоловіків (у чоловіків в цілому хвороба розвивається набагато рідше , ніж у жінок).

Тим часом є дані про те, що камені в жовчному міхурі стали виявляти досить часто під час УЗД безпосередньо у молодих жінок, ледь переступили двадцятирічний період життя. Проблема полягає ще і в тому, що час початку каменеутворення практично неможливо зафіксувати, а перші симптоми (гіркота, що відчувається в роті, і тяжкість в підребер'ї справа, що починаються після їжі) зазвичай мало кого здатні насторожити.

Біль в жовчному міхурі симптоми

Камені при жовчнокам'яній хворобі бувають різних розмірів і форми

Камені при жовчнокам'яній хворобі можуть набувати різних розміри, форми і складу, кількість їх також може бути різним. За хімічним складом розрізняють пігментні (утворені з білірубіну), вапняні, холестеринові та змішані камені (останні, але з переважанням холестерину в складі - зустрічаються найчастіше).

До причин появи жовчнокам'яної хвороби у людини відносять три фактори: порушення в організмі обмінних процесів, потім запальні процеси (в оболонках слизових жовчного міхура і жовчних проток) і процеси застою при желчевиведеніе. Якщо говорити про ризики, які можуть спровокувати розвиток захворювання, то в першу чергу треба звернути увагу на власне харчування: надлишок холестерину в харчових продуктах і переїдання - основні фактори, що сприяють появі каменів у жовчному міхурі та протоках. Так само небезпечним може бути і нерегулярне (рідше стандартних трьох разів на день) харчування, а також голодування.

Щодня виробляється від півлітра до літра жовчі, необхідної для розщеплення продуктів харчування. Якщо ці продукти не надходять, в скопилася всередині жовчного міхура жовчі можуть утворюватися камені. Також вони можуть утворюватися при виникненні труднощів у виведенні жовчі: якщо одночасно спостерігається також збільшення холестерину в цій самій жовчі, можлива поява каменів. Для жінок підвищеними ризиками появи ЖКХ є як вагітність, так і прийом оральних контрацептивів. Також до каменеутворення у дорослих може привести тривалий стрес і особливо такий поширений зараз сидячий, малорухливий спосіб життя.

Біль в жовчному міхурі симптоми

Жовчнокам'яна хвороба має кілька стадій розвитку

В розвитку жовчнокам'яної хвороби класифікують чотири стадії. Першу також називають предкаменной або початкової: камені ще не сформувалися, але жовч характеризується густотою і неоднорідністю, вона перенасичена холестерином - стає літогенної. Будь-яких видимих ​​ознак на цій стадії не фіксується, діагностувати початок хвороби можна тільки при дослідженні міхурової жовчі (буде потрібно дуоденальне зондування). Ця фаза може тривати роками. На цій же стадії в жовчі утворюється біліарний сладж (каламутний, грязеобразний осад) - в жовчі можуть виявлятися мікроліти, частина жовчі набуває замазкообразной консистенцію - обидва прояви можуть поєднуватися.

Друга стадія ЖКХ - це вже безпосереднє формування жовчних каменів, які можуть мати специфіку в локалізації (жовчний міхур або протоки), складі (про хімічний склад говорилося раніше), розмірах (маленькі до 3 см, великі від 3 см і більше), кількості ( поодинокі 1-2 каменю, множинні - від 3). При цьому сама стадія може мати різне клінічний перебіг. На цьому етапі вже можливо прояв симптомів захворювання, хоча найчастіше вона виникає в прихованій (латентній) формі. Зрідка хворий може відчувати гіркоту в роті і важкість у боці після їжі (особливо жирної і щедрою), метеоризм, здуття живота і нестабільний стілець (частіше з запорами).

Третя стадія характеризується клінічними проявами симптомів жовчнокам'яної хвороби - їх тяжкість залежить від локалізації і розмірів каменів, наявності запалення. Найчастіше настає напад жовчнокам'яної хвороби у вигляді жовчної / печінкової коліки. Камінь в цей момент потрапляє в протоку, перешкоджаючи своєю появою відтоку жовчі безпосередньо з печінки або жовчного міхура. Напад настає різко і характеризується гострим сильним болем в епігастральній ділянці / правому підребер'ї (часто цим відчуттям може передувати відчуття тяжкості в тому ж місці). Біль віддає в праву сторону - в область ключиці, лопатки, правої руки, шию. Також біль може віддавати в серце, провокуючи стенокардіческій напад. Може спостерігатися блювання, що не приносить полегшення, іноді виникають прояви короткочасної проходить жовтяниці.

Напад може тривати різний період - від лічених хвилин до декількох годин і навіть (рідко) декількох днів, при цьому біль може ненадовго йти і повертатися. Якщо біль не відступає через шість годин, швидше за все, це свідчить про настання четвертої стадії захворювання - виникненні ускладнень жовчнокам'яної хвороби, які досить небезпечні і, як правило, вимагають хірургічного лікування.

Біль в жовчному міхурі симптоми

Діагностувати жовчнокам'яну хворобу можна на УЗД

Основними важкими наслідками жовчнокам'яної хвороби є такі стани, як: гострий біліарний панкреатит, обтурація жовчних каменем загальної жовчної або протоки міхура, гострий холангіт, хронічний і гострий холецистит. Причому останній може мати ускладнення у вигляді водянки, гангрени, перфорації, еміпіеми жовчного міхура, освіти міхурово-кишкових свищів, жовчного перитоніту або білінарной непрохідності кишечника.

Для страждають від жовчнокам'яної хвороби та їх близьких, особливо важливими будуть відомості про те, як зняти напад жовчнокам'яної хвороби. В першу чергу потрібно неодмінно лягти в ліжко - не брати їжу і не пити, не робити різких рухів. При загрозі стенокардического нападу потрібно випити відповідне «сердечне» ліки. Також необхідно прийняти таблетку спазмолитика: баралгін, спазмалгон, но-шпа чи ін.

По можливості зробити гарячу ванну (з температурою 37-39 градусів і тривалістю не довше 10-15 хвилин), взагалі, тепло допомагає розширити судини (що важливо в цьому стані), тому до ніг рекомендується прикласти гарячу грілку. На правий бік слід накласти зігріваючий компрес, міняючи його у міру охолодження. Якщо спостерігається озноб - необхідно гарненько укутати, ноги тримати в теплі. Забезпечивши першу допомогу при нападі жовчнокам'яної хвороби, на наступний день обов'язково викличте лікаря! Особливо це важливо, якщо біль не вщухає більше п'яти годин, навіть після всіх вжитих вами дій - це є причиною для доставки хворого в стаціонар!

Що стосується лікування жовчнокам'яної хвороби, то воно залежить часто від тяжкості перебігу захворювання, яку поділяють на три стадії. При легкій стадії можуть спостерігатися рідкісні напади коліки (не частіше чотирьох на рік), без утруднень знімаються ліками. Часто біль при жовчнокам'яній хворобі може і зовсім бути відсутнім, а замість неї відчувається тяжкість (рідше несильний біль) в підребер'ї справа, що проходить сама по собі.

Зрідка також можуть спостерігатися такі ознаки жовчнокам'яної хвороби, як гіркота в роті і нудота (у вигляді нападів). Якщо при цьому самі камені в жовчному міхурі невеликого розміру, а протоки міхура характеризується хорошою прохідністю, можуть бути застосовані препарати, що дозволяють зруйнувати камені, або нехірургічна (ударно-хвильова) методика дроблення каменів - все тільки за результатами аналізів і рекомендації лікаря!

При середньої тяжкості ЖКХ хворі відчувають печінкові кольки вираженого характеру з сильним болем, що триває кілька годин, блювотою, а при супутньому запаленні і з підвищенням температури на механічну жовтяницю і симптомами інтоксикації. Попутно проходить загострення супутніх хвороб, може розвиватися панкреатит. Зазвичай консервативні методи лікування тут безсилі - при загостренні необхідно доставити пацієнта в лікарню, де, швидше за все, йому буде призначено оперативне лікування.

Біль в жовчному міхурі симптоми

У лікуванні холециститу важливу роль відіграє дотримання дієти

При важкій формі жовчнокам'яної хвороби напади відрізняються частотою і тривалістю (до чотирьох разів на місяць з тривалістю більше доби), при цьому болю не вщухають повністю і в період між нападами. Спостерігається також жовтяниця і зменшення маси тіла, відзначаються симптоми панкреатиту, холециститу, порушень у функції печінки. Важка форма зазвичай передбачає хірургічну операцію, яка передбачає видалення жовчного міхура.

Якщо захворювання протікає безсимптомно, діагностика жовчнокам'яної хвороби, як правило, відбувається випадково - під час проведення УЗД або рентгені черевної порожнини в ході обстеження при виявленні інших захворювань. Якщо пацієнт звернувся зі скаргами на симптоми жовчнокам'яної хвороби у дорослих, лікар оцінить клінічну картину на підставі огляду, аналізів крові і сечі (в них проявиться запалення безпосередньо в жовчному міхурі і перешкоджання відтоку жовчі). На УЗД не завжди можна розглянути камені, що знаходяться в жовчних протоках, їх можна побачити при застосуванні ретроградної холецістопанкреатографіі (РХПГ). Також при обстеженні може застосовуватися комп'ютерна томографія, діагностична лапароскопія або магнітно-резонансна холангіографія.

При наявності захворювання, але при цьому поза періодом загострення важливим моментом є дотримання дієти при жовчнокам'яній хворобі - її ще визначають як дієта №5 за Певзнером. Крім поліпшення загального стану, вона дозволяє ще й знизити вагу, що також сприятливо при даному захворюванні. Таким чином, харчування при жовчнокам'яній хворобі передбачає щадний для печінки режим - п'ятиразовий прийом їжі невеликими порціями з загальною кількістю калорій 2200-2600.

В меню при жовчнокам'яній хворобі слід неодмінно включити фруктові, овочеві, круп'яні та молочні супи, водяні або молочні круп'яні каші, пудинги (печені або парові), макаронні вироби, нежирні варені або парові рибні і м'ясні страви. Хліб вживати в підсушеному вигляді (можна пшеничний і житній), в дієту можна включити галетное печиво, сухарі, двічі в тиждень допускається випічка (з умовою, що вона готувалася без масла). Яйця можна по одному в день - у вигляді омлету або відварені.

Корисні будуть не кислі ягоди і фрукти - як свіжі, так і варені, печені. Дуже корисні овочі (особливо буряк і морква) самостійно або в складі інших страв, не менше корисні натуральні соки, відвари (трав, шипшини), чай і кава також допустимі (іноді можна дозволити собі додати в них молоко). Вітається додавання в блюда пряних трав і спецій (петрушки, кропу, лавра, ванілі, кориці і гвоздики). А ось масло (вершкове, а також рослинна) доведеться додавати до вже готових страв. Не варто виключати масло з раціону повністю!

Біль в жовчному міхурі симптоми

Відвар з кукурудзяних рилець - корисний засіб при холециститі

З заборонених продуктів виділяються всі газовані напої і алкоголь, а також копчене, гостре, смажене, жирне і консерви. Не можна вживати грибів, бобові, ріпу, часник, цибуля, редис і редьку, а також щавель. Здоба з маслом, а також продукти з вмістом какао - заборонені. Не можна оцет, сіль обмежуємо, трави і прянощі, крім позначених допустимі - під забороною.

Що стосується профілактики жовчнокам'яної хвороби, то, як і при багатьох інших захворюваннях, найбільш успішним є дотримання правил здорового способу життя: регулярно харчуватися потроху, якісними продуктами без надлишку жиру, багато рухатися і завжди налаштовувати себе на позитив. Те ж стосується людей, вже зіткнулися з проявами ЖКХ - профілактичними заходами тут також стануть нормалізація харчування (бажана також нормалізація ваги - в сторону його зниження) і дотримання правильного режиму дня.

Шлункові кольки можуть наступати після рясної жирної їжі, а також після їзди по тряскою дорозі - ці провокуючі фактори слід виключити по можливості. Разом з тим не можна і повністю виключати жири з раціону: наприклад, рослинне масло (оливкова особливо) вважається найкращим жовчогінним засобом. Холодні (як і газовані) напої потрібно виключити, але пити слід багато, краще звичайної теплої води в кількості до двох літрів.

Після їжі не можна відразу лягати, так як жовч, що виділилася для перетравлення їжі, може потрапити в шлунок, викликаючи запалення в ньому і провокуючи виразку. При наявності ЖКХ фізичні навантаження не те що б виключені - небажаними є різкі рухи (особливо стрибки і біг), а от не швидка, але тривала ходьба, навпаки, перешкоджає застою жовчі і, як наслідок, утворення нових каменів.

Існує також потенціал лікування жовчнокам'яної хвороби народними засобами, і не останню роль тут грає фітотерапія - причому не в якості заміни медикаментозному лікуванню, а як доповнення до нього і поряд з дотриманням вже згаданої дієти. Звичайно ж, ніякі народні засоби при загостреннях приймати не можна, так само як небажано їх приймати без консультації з лікарем-гастроентерологом.

Корисним харчовим продуктом при ЖКХ є сік моркви - його слід пити по склянці перед їдою (можна в рівних пропорціях змішати морквяний, буряковий і огірковий соки). Корисним буде відвар кукурудзяних рилець, який показаний при каменях, що локалізуються не тільки в жовчному міхурі, а й в нирках, і сечовому міхурі - на склянку окропу заварити столову ложку рилець, наполягаючи дві години, пити по чверті склянки процеженной рідини, тричі в день за півгодини до їди.

Також рекомендуються такі трави при жовчнокам'яній хворобі, як пирій, репешок, хвощ і спориш, а також квіти безсмертника, листя брусниці і чорниці, плоди лісової суниці і шипшини, коріння зміїного горця і марени фарбувальної.

Часто можна почути скарги, що з початком застосування народних методів (приблизно через пару тижнів) захворювання жовчнокам'яної хвороби може загострюватися - відчувається біль в правому підребер'ї. Це може бути пов'язано як раз з ефективністю цих коштів: з тим, що дрібні камінці виходять через жовчовивідні канали, дратуючи їх. Цю версію підтверджує те, що після пари місяців застосування народних засобів в калі пацієнта виявляється пісок і дрібні частини вийшли каменів, через півроку фітотерапії камені припиняють виходити.

Біль в жовчному міхурі симптоми

Народні рецепти допомагають позбавитися від жовчнокам'яної хвороби

Лікування засобами народної медицини не обмежується одним курсом. Для отримання хорошого результату потрібно приймати засіб від двох років (і до п'яти), роблячи перерви в дві або три тижні. У цьому випадку необхідно, щоб за станом хворого був нагляд лікаря.

Суміш трав для позбавлення від ЖКХ рекомендує відомий цілитель Л. Павленко. Його рецепт такий: взяти шістдесят грамів плодів ялівцю, по тридцять грамів сушених насіння кропу і конопель, а також трави суниці, плюс по двадцять грам трави звіробою, квіток деревію, соснових бруньок, кукурудзяних рилець, кори крушини, квітів календули, трави водяного перцю і кореня цикорію, додавши ще сорок грам плодів шипшини. Взявши з отриманої суміші дві столові ложки, залити півлітра окропу, після чого ще прокип'ятити близько двадцяти хвилин. Потім дати трохи постояти і процідити (крізь марлю або ситечко). У рідину можна додавати до пари ложок цукру, за бажанням влити сік половини лимона. Відвар слід розподілити на шість порцій: першу пити за півгодини до сніданку, другу - через годину після нього, аналогічно вчинити в обід і за вечерею. Готуючи відвар, приймати його можна три місяці, після чого буде потрібно зробити місячну перерву.

Ще один цікавий рецепт: через м'ясорубку провернути стакан насіння конопель, перемішати з трьома склянками молока (брати потрібно домашнє, сире, непастеризоване, від перевіреного постачальника) - суміш уварюють, застосовуючи водяну баню, поки не залишиться один стакан, після чого процідити (поки гарячий ) і пити по склянці натщесерце протягом п'яти днів. Потім потрібно зробити проміжок в десять днів і пропити засіб ще раз (ті ж п'ять днів). В цей час не вживати гострих продуктів харчування - бажано дотримуватися дієти. Можлива реакція у вигляді болю з боку печінки. Через рік це лікування потрібно повторити. До початку лікування цим засобом (як і будь-якими іншими народними) обговоріть його з лікуючим лікарем.

В цілому прогноз при жовчнокам'яній хворобі досить сприятливий: навіть при видаленні жовчного міхура є можливість продовжувати цілком повноцінне життя. Але це лише за умови своєчасного звернення до медустанови і проведення всіх необхідних лікувальних процедур. Бережіть своє здоров'я, не запускайте можливу хворобу.

біль в жовчному міхурі симптоми

В23: 02 мск 12декабря впсіхоневрологіческом диспансері вселитися Алферовка Новохоперського району.

Попорученію Генеральної прокуратуриРФ органи прокуратури суб'ектовРФ провели масштабні перевірки.

Чи може хворіти жовчний міхур і як це проявляється? Відповідь на це запитання ми дамо в представленій статті. Крім того, ви дізнаєтеся про те, з яких причин виникає запальний процес в жовчному міхурі і як лікувати такий патологічний стан.

На щастя, далеко не кожен знає, як болить жовчний міхур. Адже таке відхилення характеризується досить неприємними ознаками, які можна усунути, лише випивши знеболюючий спазмолітичний препарат.

Перш ніж розповісти про те, чому болить жовчний міхур, слід з'ясувати, що являє собою даний орган.

Як відомо, жовчний міхур входить в систему травлення. Він знаходиться прямо під печінкою і з'єднується з нею жовчними протоками. Даний орган має невеликі розміри (приблизно з великий палець людини) і форму, що нагадує маленьку порожню грушу. Основною роллю, яку виконує жовчний міхур, є накопичення, а також виведення особливої ​​рідини.

Жовчний міхур - це орган, який накопичує в собі жовч, що надходить з печінки, і викидає її в дванадцятипалу кишку, в залежності від прийому їжі. Він повинен скорочуватися і виділяти жовч в дванадцятипалу кишку не менше п'яти разів на день. В іншому випадку жовч в органі буде застоюватися і в результаті це призведе до утворення каменів. Хвороби жовчного міхура досить поширені, щоб зуміти розпізнати їх симптоми, потрібно знати, як болить жовчний міхур.

Жовчний міхур призначений для накопичення, зберігання та викиду жовчі в міру потреби. Розташований він в черевній порожнині, в правому підребер'ї. У нормі орган не повинен прощупується.

Якщо жовчний міхур запалений і збільшений, то він пальпується, але людина при цьому буде відчувати болючі відчуття.

Існує думка, що жовчний міхур сучасній людині не потрібен. Він був необхідний в стародавні часи, коли люди харчувалися нерегулярно, запас жовчі допомагав їм.

1. Хронічний холецистит - це запальне захворювання жовчного міхура. Найчастіше цим захворюванням страждають жінки. При наявності каменів в жовчному міхурі говорять про калькульозному холециститі, при їх відсутності - про некалькулезном холециститі.

Холецистит може викликатися бактеріями (кишкова паличка, стрептокок, стафілокок та ін.), Гельмінтами, лямбліями, грибами; зустрічаються холецистити токсичної і алергічної природи. Мікробна флора проникає в жовчний міхур висхідним (з кишечника), гематогенним (через кров) або лімфогенним (через лімфу) шляхом.

Безпосереднім поштовхом до спалаху запального процесу в жовчному міхурі часто є переїдання, особливо вживання жирної і гострої їжі, вживання алкогольних.

Жовчний міхур - це орган травної системи, який виконує функцію збору жовчі з печінки і регуляції її виділення в дванадцятипалу кишку, в залежності від прийому їжі. Функції жовчі полягають в активації травних ферментів в кишечнику і емульгування жирів (процес подрібнення великих крапель жиру до більш дрібних) для полегшення їх перетравлення.

Хвороби жовчного міхура досить різноманітні за своєю структурою, причин виникнення та проявів. За частотою займають 2-е місце серед захворювань печінки і жовчовивідних шляхів і 3-е місце всіх хвороб шлунково-кишкового тракту. Що стосується віку, то ними частіше страждають люди старше 50-ти років, причому жінки схильні до більше чоловіків.

Жовчний міхур у людини знаходиться в анатомічної області правого підребер'я - нижній край реберної дуги справа.

Можна виділити такі основні групи.

Ні для кого не секрет де саме розташовується печінку - справа під ребрами. Але у деяких можуть бути труднощі при визначенні місця положення жовчного міхура. У печінці є невелике заглиблення, в якому і знаходиться жовчний міхур. У проекції це крайнє ребро. Навіть незначні порушення в роботі цього органу призводять до появи неприємних симптомів, аж до больової реакції.

Біль локалізована під правим ребром, рідше в надчеревній ділянці. Больові відчуття можуть поширитися на праве плече, лопатку або ж межлопаточное простір. Як правило, вони виникають раптово.

Напад сильного болю, яка з'являється при патології жовчного міхура та його проток, називається печінкової або жовчної колькою. Пояснити виникнення болю можна спазмом м'язів. Такий спазм може відбуватися в результаті закупорки жовчних проток екскрементами.

При кольках, як правило, виникає нудота, блювота, збільшується.

Біль в жовчному міхурі може турбувати пацієнтів вже після того, як захворювання розвивається повним ходом. На початкових стадіях захворювання жовчного міхура може і не бути ніяких симптомів. Наприклад, болю може не бути при утворенні і зростанні каменів в жовчному міхурі. Тому при найменших ознаках болю потрібно звернутися до лікаря для детальної діагностики жовчного міхура. Це допоможе запобігти захворюванню і вчасно почати його лікувати.

Біль при захворюваннях жовчного міхура майже завжди турбує по одній з двох причин: камені в жовчному міхурі або холецистит. Камені, які утворюються в жовчному міхурі, варіюються в розмірах від міліметра до декількох сантиметрів. Камені в жовчному, як правило, складаються з холестерину або білірубіну.

Холецистит - це запалення жовчного міхура. Незважаючи на те, що холецистит найчастіше викликаний виникненням каменів у жовчному міхурі, є й інші, менш поширені причини болю. Це можуть бути.

Жовчний міхур служить для депонування жовчі, яка виробляється клітинами печінки. В результаті різних патологічних процесів стінки жовчного міхура зазнають запалення і пошкодження.

Безліч чинників впливають на виникнення симптоматики захворювань жовчного міхура, однак, найпоширеніша патологія - холецистит, може деякий час ніяк себе не проявляти.

Коли симптоми все ж виникають, то на них потрібно звертати особливу увагу. Самим часто зустрічається симптомом є біль і дискомфорт в області правого підребер'я.

Механізм виникнення болю в даному випадку полягає в затисканні каменів на виході з міхура або в жовчовивідних шляхах. Спровокувати це може порушення режиму і характеру харчування, різка зміна положення тіла.

При тривалій закупорці шляхів для виведення жовчі відбувається розтягнення стінок жовчного міхура, що також викликає біль.

Болі при холециститі.

Третє місце серед усіх захворювань шлунково-кишкового тракту займають хвороби жовчного міхура. Симптоми, причини їх виникнення, механізми розвитку можуть бути різними, але найбільш часто з ними зустрічаються жінки старше 50 років.

Незалежно від того, з яких причин виходить з ладу жовчний міхур, симптоми при захворюваннях цього органу виявляються в основному однаково. Так, пацієнти скаржаться на:

Біль, що локалізується з правого боку черевної порожнини. Вона може бути різної інтенсивності (несильний у випадках, коли зустрічаються поліпи, перегини жовчного міхура; симптоми і хворобливість більш виражені при холециститі і жовчнокам'яній хворобі). Порушення травлення, а в зв'язку з цим часто виникає нудота, блювота, метеоризм. Гіркий присмак (коли пошкоджується печінку і жовчний міхур, симптоми гіркоти і болю проявляються в переважній більшості випадків). За рахунок потрапляння надлишкової кількості жовчних кислот змінюється колір калу. Він стає.

• болі або відчуття тяжкості в правому підребер'ї (постійні або протягом дня) ноющего характеру і посилюються при фізичному навантаженні, тряскою їзді, вживанні в їжу жирів, гострих і смажених страв, стихають у спокої;

• поява відрижки, печії, гіркоти у роті;

• з'являється і прогресує ожиріння;

• слабкість, млявість, зниження працездатності, невмотивована втома;

• нерідко з'являється головний біль, іноді втрата свідомості;

• може з'являтися жовтуватий відтінок шкіри або крововиливу на шкірі;

• у жінок можливе порушення менструального циклу, у чоловіків - імпотенція;

• в деяких випадках - надмірне схуднення.

ОСНОВНІ СИМПТОМИ ЖОВЧНОКАМ'ЯНОЇ ХВОРОБИ печінки

Клінічні симптоми захворювання залежать від місця розташування жовчних каменів, їх розміру, складу, кількості, функціонального стану.

Болі в правому підребер'ї практично завжди бувають пов'язані з ураженням внутрішніх органів черевної порожнини. Але далеко не завжди це свідчить про патологію жовчного міхура. Як відрізнити характерні ознаки та симптоми - читайте в цьому матеріалі

Основна причина, по якій болить жовчний міхур - це запальний процес в слизовій оболонці внутрішньої порожнини. Рідше зустрічається больовий синдром, який викликаний надмірним розтягуванням цього органу за рахунок застійних явищ при порушенні своєчасного відтоку жовчі. Приблизно 30% випадків жовчної коліки викликають камені, які можуть завдавати травми, викликати запалення, спазм, закупорку жовчної протоки.

У симптомів хвороб жовчного міхура є характерні особливості. Це біль особливого характеру, наявність нудота, блювання, відрижки тухлим яйцем, зміна забарвлення поверхні язика. Крім цього спазм може вирішуватися з присутністю гострої розлитої болі в вигляді печіння по ходу тонкого кишечника. За цим слід рідкий стілець.

Жовчний міхур, незважаючи на свої невеликі розміри, є дуже важливим органом в організмі людини. Його основна функція - накопичення жовчі, що виробляється печінкою. В добу печінка виробляє до 2 літрів жовчі, і вся вона потрапляє в кишечник саме через жовчний міхур і його протоки.

Багато людей страждають різними хворобами жовчного міхура, причому більша частина з них, до певного моменту, навіть не підозрює, що має порушення травлення через захворювань саме цього органу. Симптоми різних хвороб жовчного міхура багато в чому схожі, однак кожне захворювання має свої особливості.

Жовчнокам'яна хвороба - досить часто зустрічається захворювання, при якому в жовчному міхурі або його протоках виявляються камені. Схильність до захворювання мають люди з надмірною масою тіла і порушенням обміну речовин.

Жовчнокам'яна хвороба може довгі роки протікати.

Перше звернення хворого до лікаря з приводу жовчних кольок ще не означає, що у нього є гострий процес. У більшості випадків при ретельному обстеженні виявляється наявність ознак хронічного страждання цього органу. Іншими словами, холецистит розвивається поступово і тому гострий напад холециститу є загострення хронічного, латентно протікає, захворювання жовчного міхура.

При хронічному холециститі найбільш частими симптомами є вказівки на больові відчуття в правому підребер'ї, гіркота в роті, поганий апетит, нудоту, іноді вранці блювоту жовчю.

Загострення хвороби супроводжується нападами нестерпного болю ріжучого характеру в правому підребер'ї або в надчеревній ділянці. Біль має типову иррадиацию (напрямок) - вгору, вправо і ззаду - в область правої лопатки, в праве плече, в праву половину шиї, іноді поширюється по всьому животу, посилюється при глибокому вдиху, в.

Кожна людина в школі повинен добре вчити анатомію. Адже в такому випадку завжди можна правильно визначити, який саме орган болить. Зараз же хочеться поговорити про те, що таке жовчний міхур: де знаходиться і як болить даний орган.

Спочатку треба розібратися з головними питаннями. Отже, що ж таке жовчний міхур? Це невеликого розміру мішечок, в якому відбувається накопичення жовчі.

Медики говорять про те, що під час кожного прийому їжі відбувається викид жовчі в кишечник, що і провокує подрібнення і емульгування їжі. Тобто йде повноцінна підготовка до її перетравліванію.

Важливо відзначити, що для правильної і безперебійної роботи даного органу жовч у людини повинна викидатися до п'яти разів на добу. До слова, це одна з причин того, що дієтологи і лікарі радять усім їсти частіше, але дрібнішими порціями. Якщо ж їсти лише кілька разів на добу, в органі відбувається застій.

Загальні ознаки захворювань жовчного міхура і проток

На малюнку представлена ​​схема системи жовчного міхура і жовчних проток - біліарної системи. Вона складається з жовчного міхура, його протоки, який з'єднується з печінковим протокою. Разом вони утворюють загальний жовчний протік, який впадає в 12-палої кишки.

Жовч утворюється в клітинах печінки, надходить звідти в жовчні капіляри, далі в печінковий протік. Частина жовчі з нього через загальний жовчний протік безпосередньо надходить в 12-палої кишки, частина направляється в жовчний міхур .. У жовчному міхурі жовч концентрується. Коли в 12-палої кишки надходить їжа, вона стимулює вихід концентрованої жовчі з жовчного міхура. Найбільш сильним стимулюючою дією на жовчний міхур мають жири, яєчні жовтки. Після скорочення тонус жовчного міхура знижується, і він починає знову заповнюватися жовчю.

Нормальний склад жовчі і нормальне її виділення мають велике значення для.

Головною функцією жовчного міхура є скидання жовчної рідини з печінки і контроль кількості її виділення в кишечник, що залежить від їжі. Жовч, в свою чергу, сприяє активізації ферментів, що сприяють травленню в кишечнику і подрібнення великих часток жиру в дрібні, що полегшує їх перетравлення. Причин, чому так відбувається що болить жовчний міхур досить багато. Схильні до ризику розвитку захворювань більшою мірою жінки після 50 років.

До основних причин появи болів в області жовчного міхура можна віднести різні групи захворювань. До основних належать такі.

Попадання інфекції в організм викликає запальний процес слизової міхура, що сприяє розвитку холециститу. Викликати запалення здатне проникнення в організм:

стафілококових бактерій; кишкових паличок; стрептококових бактерій; протеев; синьогнійної паличок.

Жовчнокам'яна хвороба (ЖКХ) - це патологія, при якій в жовчному міхурі або в жовчних протоках формуються камені (холецистолітіаз, холедохолітіаз). Виникнення каменів обумовлено випаданням в осад декількох компонентів жовчі: холестерину, білка, кальцієвих солей і жовчних пігментів. Вони викликають застій жовчі в міхурі, порушення ліпідного обміну і навіть призводять до інфікування жовчі. Основними симптомами каменів в жовчному міхурі є: болі в правому підребер'ї і жовтяниця.

Камені в жовчному і протоках найчастіше утворюються через порушення складу жовчі, а саме - кількісного співвідношення її складових. При цьому тверді компоненти жовчі випадають у вигляді осаду, саме вони згодом розростаються і формують камені. Холелітіаз часто розвивається при збільшенні вмісту в жовчі холестерину (така жовч носить назву літогенної).

Підвищений вміст холестерину в жовчі може бути обумовлено різними причинами.

Сильний біль справа під ребром, яка посилюється після прийому їжі, свідчить про патології жовчного міхура. При наявності ускладнень жовчного міхура, крім болю в очеревині можуть проявлятися і інші ознаки: пожовтіння шкірних покривів і очних білків; значне підвищення температури, озноб. Хоча у деяких людей, навіть при наявності каменів у жовчному міхурі, ніякі проблеми не виявляються. Якщо біль у правому підребер'ї турбує регулярно, зверніться до лікаря. Зазвичай люди реагують на такі симптоми по-різному: починаючи з елементарного «вичікування» (тобто спостереження протягом певного періоду часу і бездіяльність), і закінчуючи самостійним прийомом препаратів або зверненням до лікарні. Для зменшення болю в жовчному міхурі рекомендується зменшити кількість жирних продуктів в щоденному.

Важливим органом травної системи є жовчний міхур. Цей орган, порожнистий з внутрішньої сторони і відрізняється зеленим відтінком, знаходиться під печінкою, з якої його з'єднують жовчні протоки. У зв'язку з тим, що жовч є ​​ключовим "інгредієнтом" травлення, важливість цього органу складно переоцінити. Тому щоб уникнути негативних наслідків, важливо знати, як болить жовчний міхур. Це дозволить вчасно діагностувати і вилікувати небезпечні патології.

Більшість людей, на жаль, починають цікавитися, де знаходиться жовчний міхур, коли у них з'являються відчутні болі в животі.

Людина, що засвоїла уроки анатомії, в курсі того, що знаходиться цей грушеподобний орган з правого боку, в районі печінки. Якщо виражатися більш академічно, то знаходиться він в спеціально для нього призначеної ямці, яка локалізується на вісцеральній поверхні печінки.

У нормі жовчний міхур має наступними параметрами:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

30 − 28 =