Біль в молочних залозах

Біль при натисканні на груди: причини і тривожні симптоми

У житті жінки може наступити момент, коли її починає турбувати біль у молочній залозі при натисканні. Вона може бути слабко або гострої, локалізуватися в одній або обох залозах, мати супутні симптоми. Коли болять грудні залози, причини болю можуть бути самими різними.

Біль в молочних залозах

Ця зміна гормонального фону. Досить часте явище у жінок незалежно від віку.

Типові прояви - головний біль, набряклість, нудота, гіпертонус кишечнику, дратівливість, астенія, лабільність психіки або депресивний стан.

При лактації іноді болить одна грудна залоза при натисканні, частіше відразу обидві.

Біль в молочних залозах

Це невелика порожнина, заповнена серозною рідиною. Безсимптомний явище, болі з'являються тільки при запаленні.

Це може бути також здавлювання її неправильно підібраним нижньою білизною.

Візуально на шкірі молочної залози визначаються гематоми, садна, складки від здавлювання.

Крововилив в молочну залозу при хворобі Віллебранда

Клінічні симптоми ті ж, що і при травмі - болить груди при натисканні.

Спадковий дефіцит фактору згортання Віллебранда проявляється петехіями і спонтанними гематомами в м'язи, крововиливами у внутрішні органи.

Біль в молочних залозах

Містить розвивається через недотримання правил особистої гігієни при догляді за собою або неправильному годуванні дитини, коли з'являються тріщини на сосках.

Це фіброзно-кістозне передракові захворювання. Гінекологи виділяють дифузну і фіброзну мастопатію. Вона може розвиватися при гормональних порушеннях, наприклад при пролактинома гіпофіза. При цьому пацієнток турбує набряк залоз, збільшення їх в обсязі за рахунок розростання тканини, прозорі або сирнистий виділення з соска, помірна болючість ниючогохарактеру (іноді з іррадіацією в аксилярний область, в плече).

У половині випадків мастопатія поєднується з передменструальний синдром. У деяких жінок болю не буває взагалі. Існує ризик малігнізації даної патології.

Біль в молочних залозах

Найчастіше зустрічається у вікових жінок, особливо якщо жирова клітковина їх молочних залоз дуже розвинена.

Ущільнення при цьому наростає повільно, на відміну від пухлини, внаслідок осередкового відмирання адипоцитів. Біль при натисканні на груди виникає рідко.

Виявляється вираженими болями в молочній залозі у зв'язку з утворенням вузла і наступної виразки з формуванням норицевого ходу.

Біль в молочних залозах

Це можуть бути доброякісні пухлини, в тому числі фіброаденома. Малігнізуються рідко. Але жінкам в період монопаузи рекомендується оперативне лікування.

Або злоякісні пухлини:

  • рак молочної залози або лімфома;
  • рецидив раку молочної залози;
  • метастазування меланоми шкіри в молочну залозу (частота близько 5%).

Слід зазначити, що в цьому випадку болить грудна залоза при натисканні вкрай рідко. Пухлинні клітини не впливають на нервові закінчення. Біль у верхній частині грудей з'являється тільки в термінальній стадії злоякісного новоутворення, коли відбувається розпад пухлини. Це одна з причин пізнього виявлення патології.

Крім больових відчуттів є й інші типові прояви прогресуючого раку - зморщування шкіри в проекції освіти, «лимонна кірка», втягнення соска і серозно-геморагічні виділення.

Біль в молочних залозах

До їх числа можуть ставитися:

  • остеохондроз;
  • тромбоз вен;
  • невралгії;
  • іррадіація при захворюваннях дихальної та серцево-судинної систем, щитовидної залози;
  • іноді при цукровому діабеті турбує біль при простому дотику.

Біль в молочних залозах

Лихоманка може з'явитися при різних інфекційних ураженнях. При маститі (запаленні молочної залози) болить грудна залоза при дотику, а при годуванні біль підсилюється.

Абсцес молочної залози можливий після травматизації, якщо не дотримуватися умов асептики і антисептики під час ПХО. З сосків може виділятися гній, болі пекучі.

Фебрильна температура супроводжує і злоякісні новоутворення на останніх стадіях.

Біль в молочних залозах

Болять соски при натисканні часто при лактостазе, особливо під час зціджування або годування. Коли в протоках молочних залоз застоюється молоко, соски набухають, груди набрякає і ущільнюється.

Більш серйозна причина - рак Педжета. Виявляється западением соска всередину, сверблячкою і екземою шкіри навколо нього.

Біль в молочних залозах

  1. Симптоматична терапія полягає в призначенні анальгетиків (НПЗП, сильнодіючих, наркотичних) в залежності від причини.
  2. Гормональний дисбаланс усувається спеціальною дієтою, режимом праці і відпочинку, гормональними препаратами.
  3. Запальні явища знімаються правильно підібраною антибактеріальною терапією. Порожнини, наповнені гноєм, дренируются, промиваються антисептиками.
  4. При пухлинах застосовується променева терапія, імунотерапія, оперативне лікування. При невеликих утвореннях показана резекція ділянки молочної залози. Останнім часом застосовуються органозберігаючі методики хірургічного лікування, проте при необхідності проводять радикальну мастектомію з видаленням великого грудного м'яза і регіональних лімфовузлів.
  5. При неходжкінських лімфомах грудей можливе проведення трансплантації кісткового мозку (ауто- і алогенних).
  6. При коагулопатіях внутрішньовенно вводяться фактори згортання крові з замісної метою до повного дозволу гематоми.

Кращим лікуванням в усі часи була профілактика. Слід серйозно ставитися до диспансеризації, регулярно проходити скринінгову мамографію і займатися самообстеження шляхом пальпації грудних залоз.

Самолікування може бути небезпечно для життя і для збереження репродуктивної функції жінки.

Біль в молочних залозах

Необхідно визначити, чому болить груди при натисканні.

Для термінового звернення до лікаря особливо важливі такі критерії:

  1. Якщо больовий синдром турбує довше одного дня.
  2. Якщо з'явилося ущільнення в молочній залозі болить при натисканні, або воно спаяно з навколишньою тканиною.
  3. Якщо збільшені надключичні, підключичні, пахвові лімфовузли.
  4. Якщо є зміна кольору шкірних покривів, форми, розмірів грудей.
  5. Якщо сосок втягнувся або з нього з'явилися виділення різного характеру.
  6. Якщо біль супроводжує стійкий субфебрилітет / фебрілітет.

Біль в молочних залозах

Жінка повинна зазначити:

  • пов'язані болю з менструальним циклом;
  • Болить у правій грудна залоза при натисканні, ліва або обидві;
  • як давно з'явилися прояви;
  • приймала вона будь-які медикаменти;
  • боляче натискати на груди або болю постійні, не залежать від пальпації.

При наявності обтяженого сімейного анамнезу, проживанні в екологічно несприятливому районі або праці в умовах хімічних шкідливостей, іонізуючого випромінювання, в першу чергу слід виключити онкопатологію.

До групи підвищеного ризику також входять жінки:

  • родили, або первістки в зрілому віці;
  • з ожирінням;
  • мають мастопатію;
  • схильні до постійного стресу.

Проконсультуватися можна у гінеколога, терапевта, невропатолога, мамолога, онколога.

Біль в молочних залозах

Залежно від клінічних симптомів лікар призначає обстеження.

  • повний аналіз крові з ШОЕ;
  • С-реактивний білок;
  • туберкулінові проби;
  • коагулограма, час згортання і кровотечі;
  • зміст фактора фон Віллебранда в плазмі;
  • онкомаркери.

Біль в молочних залозах

  • ультразвукове дослідження грудей, органів черевної порожнини і малого таза;
  • мамографія;
  • СКТ грудної клітини та органів малого таза;
  • пункційна біопсія (цитологічне, гістологічне дослідження + імуногістохімія);
  • сцинтиграфія (радіологічне дослідження);
  • позитронно-емісійна томографія грудей.

Безумовно, будь-яка з цих досліджень має призначатися лікарем. Тому при появі тривожних симптомів насамперед слід звернутися до фахівця.

У нашому відео лікар-онколог розповідає про причини болю в грудях.

Масталгія - болі в молочній залозі. Чому болить молочна залоза

Біль в молочних залозах

Більшість молодих жінок скаржаться на те, що у них час від часу виникають хворобливі відчуття в області молочних залоз. Періодичні болі в грудях (масталгія) спостерігаються, як правило, у 70% жінок в пременопаузальном періоді або в більш молодому віці. Рідше болі турбують і жінок старше - в постменопаузі. Болі можуть носити різний характер, проявлятися з різною інтенсивністю і тривалістю. Іноді відзначаються випадки, коли болить молочна залоза під час менструації. Болі можуть надавати великий вплив на працездатність жінки, статеве життя, настрій.

Класифікувати болю можна наступним чином:

  • Циклічна - зазвичай пов'язана з менструальним циклом, проявляється в основному в період кровотечі або за кілька днів до початку циклу. При цьому болі можуть поширюватися на обидві груди в верхніх і зовнішніх відділах. Зазвичай такі болі в області молочної залози описуються як «тяжкість у грудях». Такі болі в основному є ознакою передменструального синдрому.

Біль виникає раптово, поступово інтенсивність і тривалість її знижуються. Під час такого болю спостерігаються набряк грудей, їх роздратованість (при дотику виникає біль). Більше половини жінок, які відзначають у себе подібні болі, страждають саме циклової масталгія. Вважається, що виникнення подібних болів нормально, оскільки в організмі неминуче відбуваються гормональні зміни.

  • Нециклічні - не пов'язана з менструальним циклом і нерідко приймає постійний характер. Зазвичай кваліфікується як пекуча, поширена на одну молочну залозу, віддає в пахову область. Найчастіше нециклічні біль зустрічається у жінок старше 40 років.
  • В основному болю в молочній залозі виникають з кількох причин.

    1. Порушення гормонального статусу організму - циклічна біль. Основним аргументом на користь такого твердження є той факт, що болі припиняються в період вагітності, після клімаксу, больові відчуття сходять нанівець при завершенні або початку певного періоду в менструальному циклі. У ці періоди в організмі жінки припиняються зміни гормонального складу. Також відзначена масталгия після настання менопаузи, що для цього періоду характерно, і здебільшого вона виникає у жінок, що проходять терапію гормональними препаратами.

    Зазвичай при гормональних зміни біль спостерігається у верхніх відділах обох грудей в зовнішніх областях, характеризується вона по-різному - буває тупа і ниючий, також відзначається інтенсивна, що віддає в пахви або руки. У період таких болів в молочній залозі спостерігається горбистість тканин. При цьому наголошується наростаюча інтенсивність больових відчуттів з віком і поступово спадає в період менопаузи до повного зникнення в постменопаузальному періоді.

    2. Анатомічні зміни - нециклічні біль. До таких змін можна віднести тупу травму грудей, кісту, фіброаденому (доброякісне новоутворення), часто болі можуть виникнути в постопераційному періоді, якщо оперативне втручання поширювалося на молочні залози.

    Больові відчуття найчастіше поширюються на одну грудь, найбільш інтенсивні в області соска, в основному беруть постійний характер, але можуть виникати і періодично. У будь-якому випадку масталгия при анатомічних змінах характеризується пекучої, часто нестерпним болем.

    3. Порушення балансу жирних кислот. Найчастіше такі порушення викликають підвищення чутливості молочних залоз до гормонів. При подібних порушеннях від болю допомагає позбутися масло первоцвіту, яке має здатність відновлювати баланс жирних кислот.

    4. Прийом деяких ліків. Це можуть бути гормональні препарати, що викликають зміни гормонального статусу, до яких відносяться контрацептиви, засоби від безплідності, естроген і прогестерон. Прийомом останніх пояснюється виникнення болів в молочній залозі у жінок після настання менопаузи, коли вони проходять за допомогою подібних препаратів замісної терапії. Також болі можуть викликати деякі антидепресанти.

    5. Інфекційні захворювання (наприклад, мастит, який також може виникнути після пологів у зв'язку з застоєм молока). В цьому випадку характерна для звичайної масталгії біль найчастіше супроводжується проявами інтоксикації організму, такими як:

    • підвищення температури тіла, що супроводжується жаром або ознобом;
    • головний біль;
    • Загальна слабкість;
    • поганий настрій;
    • утруднення дихання;
    • порушення апетиту і ін.

    6. Злоякісне новоутворення. Рак небезпечний тим, що болі можуть і не виникати, характерним ж ознакою пухлини є щільне утворення, що має нечіткі контури, яке можна визначити, обмацуючи молочні залози, переважно верхній зовнішній відділ. Найбільш помітні ущільнення бувають в перші 5 днів після закінчення менструації. Крім масталгії і ущільнення можуть відзначатися зміни на шкірі грудей (зморщування, «апельсинова кірка»), виділення з соска, зміна його форми (зазвичай втягування).

    Далеко не завжди болю в грудях можуть говорити про рак, але якщо існують такі підозри, потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем. До групи ризику потрапляють:

    • родили жінки;
    • жінки, які народили першу дитину в більш пізньому віці;
    • жінки, які мають спадкову схильність;
    • жінки, які страждають на мастопатію;
    • жінки, що мають зайву вагу.

    7. Ще одна можлива причина болю - тривале носіння тісного та незручного білизни.

    Діагностика болю проводиться за допомогою докладного опитування і ручного огляду. Для з'ясування, чому болять молочні залози, у доктора виникають питання:

    • про зв'язок виникнення болю з менструальним циклом;
    • про час, протягом якого відзначено виникнення болю;
    • про дату останнього проходження мамографії;
    • про характер, локалізації (одна болить молочна залоза або обидві) і інтенсивності болю;
    • про супутніх проявах (зміни шкірного покриву грудей, форми соска, наявність виділень);
    • про прийом ліків в період обстеження.

    При ручному огляді лікар перевіряє стан не тільки молочних залоз, а й пахвових лімфовузлів. При необхідності при масталгії призначається мамографія (рентгенівське обстеження), і, якщо виявлено наявність новоутворень, необхідно пройти УЗД. Якщо немає явних ознак болю, пов'язаних з молочною залозою, призначається обстеження на предмет стану стінки грудної клітини, груп м'язів, суглобів, а також обстеження у невропатолога. Такі заходи необхідні, оскільки часто жінки приймають за болі в молочній залозі невралгію або іншу біль, наприклад, в розташованих поруч м'язових відділах.

    При виникненні хворобливих відчуттів і болю в молочній залозі важливо з'ясувати причину і звернутися до лікаря. При необхідності пройти обстеження у мамолога, онколога і невропатолога, при наявності зайвої ваги - у дієтолога. Ні в якому разі не намагайтеся вилікувати сильний біль самостійно, не дивлячись на те що зараз існує безліч препаратів від масталгії, що відпускаються без рецепта лікаря. Часто такі препарати можуть викликати побічні ефекти, що збільшує ризик виникнення дуже серйозних захворювань.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    47 − 44 =